OBEC PODHÁJSKA, Zdravotnícka 322/2, 941 48  Podhájska

Ohlásenie drobnej stavby, stavebných úprav, udržiavacích prác podľa § 57 zákona č. 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon) v znení neskorších predpisov a podľa § 5, 6 vyhl. č. 453/2000 Z.z. 

A/ Stavebník (meno a priezvisko): ............................................................................................................

    Adresa: .................................................................................................................................................

B/ Druh, rozsah, účel a miesto stavby:
    Stavba: ..................................................................................................................................................
                 (garáž, kôlňa, sklad záhradného náradia, prístrešok, zariadenie na nádoby na odpadky, 
                  oplotenie, prípojky na inž. siete, žumpy, pivnice a pod.)
  
    Účel stavby: ..........................................................................................................................................
    Rozsah stavby: .....................................................................................................................................
            (pôdorysné rozmery, výška, dĺžka a materiál oplotenia, dĺžka prípojky, objem žumpy s pod.)
   
    Miesto stavby - ulica:.............................................................................................................................
    Názov objektu, ku ktorému bude drobná stavba plniť doplnkovú funkciu: ...........................................

C/ Vlastnícke práva k pozemku, na ktorom sa má drobná stavba realizovať:
    Parcelné číslo pozemku: ...............................................kat. územie: ...................................................
    Druh pozemku podľa LV: ...............................................č. listu vlastníctva:..........................................
    Vlastníci pozemku: ................................................................................................................................
    Iné právo (nájomná zmluva, dohoda s vlastníckom): ...........................................................................

D/ Jednoduchý technický popis: ...............................................................................................................
    ...............................................................................................................................................................
    ...............................................................................................................................................................

E/ Stavbu bude vykonávať:            * svojpomocou                                   * dodávateľsky
    Odborný dozor pri svojpomocne uskutočňovanej stavbe  bude vykonávať (meno a priezvisko): 
    ............................................................................ bytom .......................................................................

Prehlásenie: Žiadateľ prehlasuje, že uvedené údaje sú pravdivé.

V ....................................................                                           ................................................................                   
                                                                                                                 podpis stavebníka                               
Dňa ................................................                                                     (štatutárneho zástupcu)
                                                                                                        s odtlačkom úradnej pečiatky

Prílohy k žiadosti:
- Jednoduchý situačný výkres v dvoch vyhotoveniach, ktorý obsahuje vyznačenie umiestnenia stavby na pozemku vrátane odstupov od hraníc so susednými stavbami a stavebné riešenie stavby
- Doklad, ktorým preukazujete vlastnícke alebo iné práva k pozemku – originál
- Kópia z katastrálnej mapy
- Súhlas všetkých spoluvlastníkov, pokiaľ stavebník nie je výlučným vlastníkom
- Rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy
- Prehlásenie stavebného dozora

* Nehodiace sa prečiarknuť